Askep Gangguan Rasa Nyaman Nyeri | Nanda, NIC, NOC

A man with abdominal pain, grabs her in the stomach

Senyumperawat.com – Gangguan rasa nyaman nyeri dalam definisi Nanda adalah berkaitan dengan rasa. Merasa kurang senang, lega, dan sempurna dalam dimensi fisik, psikospiritual, lingkungan, dan sosial. Bahkan nyeri bisa melingkupi banyak aspek, tentunya tergantung tingkat gangguan rasa nyaman yang diderita.

Batasan karakteristik gangguan rasa nyaman nyeri:

  • Ansietas
  • Menangis
  • Ganguan pola tidur
  • Takut
  • Ketidakmampuan untuk rileks
  • Iritabilitas
  • Merintih
  • Melaporkan merasa dingin
  • Melaporkan merasa panas
  • Melaporkan perasaan tidak nyaman
  • Melaporkan gejala distress
  • Melaporkan rasa lapar
  • Melaporkan rasa gatal
  • Melaporkan kurang puas dengan keadaan
  • Melaporkan kurang senang dengan situasi tersebut
  • Gelisah
  • Berkeluh kesah

Faktor yang Berhubungan:

  • Gejala terkait penyakit
  • Sumber yang tidak adekuat
  • Kurang pengendalian Iingkungan
  • Kurang privasi
  • Kurang kontrol situasional
  • Stimulasi lingkungan yang mengganggu
  • Efek samping terkait terapi (mis.medikasi, radiasi)

Tujuan dan Kriteria Hasil

(NOC)

  • Ansiety
  • Fear level
  • Sleep Deprivation
  • Comfort, Readines for Enchanced

Kriteria Hasil:

  • Mampu mengontrol kecemasan
  • Status lingkungan yang nyaman
  • Mengontrol nyeri
  • Kualitas tidur dan istirahat adekuat
  • Agresi pengendalian diri
  • Respon terhadap pengobatan
  • Control gejala
  • Status kenyamanan meningkat
  • Dapat mengontrol ketakutan
  • Support social
  • Keinginan untuk hidup

Intervensi Keperawatan (NIC)

Anxiety Reduction (penurunan kecemasan)

  • Gunakan pendekatan yang menenangkan
  • Nyatakan dengan jelas harapan terhadap pelaku pasien
  • Jelaskan semua prosedur dan apa yang dirasakan selama prosedur
  • Pahami prespektif pasien terhadap situasi stres
  • Temani pasien untuk memberikan keamanan dan mengurangi takut
  • Dorong keluarga untuk menemani anak
  • Lakukan back/neck rub
  • Dengarkan dengan penuh perhatian
  • Identifikasi tingkat kecemasan
  • Bantu pasien mengenal situasi yang menimbulkan kecemasan
  • Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan, ketakutan, persepsi
  • Instruksikan pasien menggunakan teknik relaksasi
  • Berikan obat untuk mengurangi kecemasan

Environment Management Confort
Pain Management

Referensi
Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction.

Share

This website uses cookies.